Agent IA gestion sinistres

Contexte

Assureur habitation traitant 150K sinistres/an avec un processus de gestion en 5 étapes (déclaration, évaluation, expertise, indemnisation, clôture). Le délai moyen de traitement est de 21 jours, bien au-dessus de l'attente client (7 jours). La satisfaction sinistres est à 55% (NPS -20), principal facteur de churn.

Problème & Défi

Délai traitement sinistre de 21 jours vs 7 jours attendu par les clients. NPS sinistres à -20 : corrélation directe avec le churn (40% des résiliés citent le sinistre comme motif). 150K sinistres/an traités manuellement par 200 gestionnaires avec des outils vieillissants. Expertise terrain pour 60% des sinistres dont 30% ne le justifient pas (petits montants). Communication client quasi inexistante pendant le traitement : le client est dans le noir.

Solution & Livrables

Agent IA de gestion sinistres orchestrant le parcours de bout en bout pour les sinistres simples (40% du volume). Triage intelligent : classification automatique du sinistre et routage vers le bon processus (auto, express, expert). Estimation automatisée des dommages par Computer Vision (photos) pour les sinistres éligibles. Communication proactive : le client reçoit des mises à jour automatiques à chaque étape par son canal préféré. Dashboard sinistres : temps de traitement, satisfaction, coûts par type, performance par gestionnaire. Fondations standardisées (70%) + valeur ajoutée métier (30%).

Technologies