Automated underwriting para seguros

Contexto

Seguradora de saúde (4.000 funcionários, 2,5 bilhões de euros de faturamento). Subscrição manual por 80 subscritores analisando dossiês médicos, históricos e perfis de risco. Prazo médio de subscrição: 5 dias. Perda de prospects impacientes: 20% de abandono durante o processo de subscrição. Concorrentes insurtechs em 1h.

Problema & Desafio

Prazo de subscrição de 5 dias vs 1h nas insurtechs. 20% de abandono durante o processo. 80 subscritores tratando manualmente os dossiês. custo de subscrição: 120€/dossiê. Análise dos dossiês médicos não padronizada – decisões inconsistentes entre subscritores. 30% dos dossiês simples tratados como dossiês complexos – superqualificação custosa. Concorrentes digitais com subscrição automatizada em tempo real, perda de participação de mercado. Diretoria técnica quer reduzir o prazo para <1 dia para os dossiês padrão.

Solução & Entregas

- Plataforma de automated underwriting industrializada (ML scoring de risco + NLP análise de prontuários médicos) - 60% dos dossiês padrão subscritos automaticamente em <1h: vs 5 dias antes - Taxa de abandono na subscrição reduzida de 20% para 5% – ganho de receita estimado em 15M€/ano - Custo de subscrição reduzido em 40% (120€ → 72€/dossiê) nos casos automatizados - Scoring de risco homogêneo e rastreável: conformidade atuarial e regulatória melhorada - 30 subscritores refocados nos dossiês complexos de alto valor agregado

Tecnologias